게시물 내용
- 제목
- 안정용선생님문의드려요
- 작성자
- 이진
- 작성일자
- 2016-04-16
제가 한달전쯤 우연히 가슴 초음파 검진하다가 왼쪽가슴 4개혹 오른쪽가슴에 3개혹을 발견했구요.
오른쪽3개의 혹은 크기도 작고/0.5cm내외/ 모양도 전형적인 섬유선종이라며 자라는지 지켜보자고했고.
왼쪽4개의혹은 크기도1~2cm고 한개는 모양도 울퉁불퉁해서 세포검사후 증식성 섬유선종으로 나와 맘모톰으로 주변조직까지 제거했어요.
그 결과 4개의 혹 조직검사 결과가
1. 유관증식증, 미세석회화 동반한 섬유선종
2. 유관증식증 동반한 섬유선종/번 혹에서 새끼친 혹/
3. 유관증식증, 미세석회화 동반한 섬유선종 and 비정형 주상세포 증식증
4. 유관증식증, 미세석회화 동반한 섬유선종 and 비정형 주상세포 증식증
이렇게 나왔거든요.
첨엔 의사선생님이 양성 섬유선종이긴하지만 나이 어린것치고는/25세/ 다 증식성병변으로 나왔으니
앞으로 잘 검사를 해주라고 하셨어요.
저도 인터넷 검색해봤을때 증식성섬유선종은 흔하길래 마음놓고 있다가 얼마전 보험청구때문에 조직검사 결과지를 자세히보니 비정형주상세포증식증이 있는거예요 ㅠㅠ
비정형은 암고위험군이라고해서 그 이후로 너무 불안합니다.
언젠간 암이 생길것같은 불안감 때문에요. 6개월마다 검진을 받겠지만 6개월만에 암이 생길수도 있을까봐요ㅠ
1. 그러다 유방암이야기 카페에서 선생님이 댓글 다신걸 봤는데 암이 갑자기 생기는게아니라 증식성-비정형-상피내암-암 이런순으로 진행되니 검사잘해서 제거만잘해주면 암으로 가는걸 막을 수 있다는 걸 봤는데요.
정말 그런가요?? 6개월마다 검진 받고 의심가는 혹들 바로바로제거해주면 평생 암 안걸리고 살 수 있을까요?
2. 그리고 제가 유방촬영술은 하지 않았는데 보니까 종양이 아니더라도 유방촬영술상 미세석회화가 군집되보이는 곳에 상피내암이 있을 수 있다는데 그럼 종양이 아닌 부위에도 암이 생길 수 있다는 말같은데...
그럼 이런 암은 증식성-비정형-암이아니라 바로 미세석회화에서 암이 발견될수도있다는건가요?
증식성이나 비정형을 거쳐 암이 되는 거라면 초음파상 혹이 보일텐데 종양이 없는부위에도 암이 생길수있다고 해서요...
3. 그리고 저같은경우 맘모톰 조직검사 결과에서 미세석회화가 발견되었는데도 유방촬영술 안해도 되는걸까요? 의사선생님은 그냥 6개월뒤에 보자는 말씀만 하셨어요. 비정형세포가 나왔는데도 설명도 따로 안해주고 해서 이 병원에 믿음이 별로 안가요 ㅠㅠ 다음번 검진때는 유바외과로 가려고합니다.
안녕하세요~
님의 글을 보면서 많은 정보를 정확하게 해석 하시는것을 보면서 놀랐습니다,
님의 질문 3가지중 가장 중요한 부분은 바로 미세석회화입니다,
님의 말씀대로 지금 유방촬영을 전혀 안한 상태라면 반드시 유방촬영을 빠른 시일내에 해야 합니다,
의사 선생님마다 진료의 형태는 약간 차이는 있지만
저의 경우 젊은 여성 유방암 환자가 많아서 학회에서 정한 가이드라인은 참고사항으로 하고
현실에서는 좀더 정확한 진단을 위해서 반드시 첫 유방암 검진하는 젊은 여성에서는 유방촬영을 한후
초음파 소견을 보면서 미세석회 유무를 확인한후 유방암 학회 가이드라인을 따라 유동성있게 진찰을 시작합니다,
그렇케 하므로 석회가 없는 환자분은 약간 여유있게 유방촬영을 늦출수 있으나 미세석회가 있는 경우에는
매년 정기검사때 초음파검사와 촬영을 동시에 하므로 유방암 예방에 좋은 결과를 얻을수 있었습니다,
그리고 두번째로 저희 유바외과에서는 유방암진료하는 의료진이 7명이나 있으므로 각각의 의사선생님은
자신의 환자에 대해 의료진이 직접 초음파를 보고 맘모톰시술을 결정하므로
아주 정교한 진단과 진료가 가능하므로 이 또한 굉장히 중요한 시스템중의 한부분인것 같습니다,
죄송합니다, 너무 저희 유바의 진료철학에 대해 먼저 말씀드린것은 제가 평소에 유방암 카페에서 많은 글들을 남기면서
환자분들에게 좀더 정확하고 신속한 진료및 암 예방을 위한 구체적인 방법을 설명드리기 위해서였습니다, 양해 부탁드립니다,
현재 다발성 멍울에서 모든 멍울의조직이 유관증식증과 또 나머지 두군데에서 비정형세포가 포함되어 있다면 ,
그리고 님이 25세 젊은 나이에 유방멍을에 이상소견이 있는 경우라면 처음에 3개월마다 밀접한 관찰이 필요할것 같습니다,
이유는 이전 진료하신 선생님이 맘모톰 시술을 정확하게 잘하셨지만 유선조직은 포도송이 처럼 알맹이가 많아서 숨어있는 멍울도 있을수 있습니다,
그래서 님이 걱정하시는 부분이 현실로 나타나지 않토록 아주 밀접한 진료를 하시면 유방암 가는 길을 예방할수 있을것이라고 확신합니다,
마지막으로 유방촬영후 만일 미세석회가 많이 있다면 이부분에 대해 스테레오탁틱 맘모톰시술을 통해서 조직검사를 다시 한번 확인이 필요할것 같습니다,
또 다른 방법으로는 부분절제를 해서 주위 조직의 비전이 세포가 다 제거되었는지 확인하는 것입니다.
무엇보다 진료와 시술하신 선생님를 믿고 꾸준한 검진을 통해서 좋은 결과를 얻기를 바랍니다,
감사합니다.
힘내세요.
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