안녕하세요. 하나네 님. 작년 9월에 질문 주셨는데, 상담코너에서 또 마주하네요.
반갑습니다.
신부전으로 투석중이시고, 작년 1월에 갑상선암으로 수술했다고 하셨지요.
하나네 님의 정확한 혈액 수치(혈중 인및 칼슘및 기타 미네랄 수치
그리고 "부갑상선 수치"- 라고 말씀하셨는데, 이 수치에도 종류가 있습니다. )
를 모르는 상황에서 정확한 답변은 어렵습니다.
다만 일반적인 (신부전이 없는 분) 갑상선암을 수술한 환자들에게서는 대게
수술후 부갑상선 기능저하가 동반됩니다. 먼저 부갑상선 호르몬 수치가 떨어지면서 이차적으로 , 혈중 칼슘수치가 저하되고, 인수치는 올라갑니다. 이에 보통, 보조적으로 칼슘약을 갑상선 약과 함께 복용하게 됩니다. .
신부전(갑상선질환이 없는 환자 포함) 환자에게서는 혈중 인수치가 올라가면서
칼슘 수치 저하가 먼저 동반되고, 이다음에 보상적으로 부갑상선 호르몬 수치가 올라가는
반대의 경우가 발생합니다.
두 경우에서 모두 칼슘저하와 인수치 상승이 동반되지만 부갑상선 호르몬 수치는 정
반대가 되는 것이지요.
환자분은 이 두가지가 같이 섞여 있을 것이기 때문에 피 검사 수치를 안 보고 정확한
현재 상태를 파악하기는 어렵습니다.
부갑상선이 기능항진인 것인지(기능항진이면 수술을 할 수 있습니다.) 아니면 기능저하인것인지 판단하기 어렵습니다.
그리고 갑상선암은 일반 장기로는 잘 전이가 되지 않습니다. 아주 드물게 뼈로 전이가
되기도 하지만 대부분은 국소적으로 임파선 전이로만 나타납니다.
이것을 보통 수술후 정기적으로 하는 혈액 검사및 초음파 검사로도 알 수 있습니다.
그리고 유방 통증과 갑상선은 관계가 없으므로, 유방 통증이 지속된다면 한번 유방검진을
해보시는 것이 좋겠습니다.
그럼 하나네님 오늘도 좋은 하루 되십시요.